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UNIDAS participa de debate sobre regulação e ética

Nossa Gerente Executiva, Amanda Bassan, representou a UNIDAS e as autogestões na manhã desta quarta-feira, 07/08, no painel Desafios de Regulação no Setor da Saúde do 1º Fórum de Integridade na Saúde. Organizado pelo Instituto Ética Saúde, o evento aconteceu em São Paulo e fez parte das atividades da Expo Compliance, que reuniu profissionais do mercado de gestão da ética corporativa.

Filipe Venturini Signorelli, diretor executivo do Instituto Ética Saúde, abriu o debate enaltecendo a presença de players das várias esferas pública e privada da saúde, que se reuniram para falar sobre o processo de autorregulação e a importância de diálogos éticos, responsabilidade social e transparência.

Representando a Frente Parlamentar Mista da Saúde, a assessora legislativa Alethea Patricia Pereira contou que, este ano, já foram protocoladas 1.770 proposições entre projetos de lei, requerimentos de informação e indicações com o tema saúde na Câmara dos Deputados e que o compliance é essencial para o relacionamento da indústria com outros agentes do sistema.

Rafael Di Bello, diretor da unidade de Auditoria Especializada na Saúde do Tribunal de Contas da União, apresentou algumas das decisões do órgão nos últimos anos e explicou como a auditoria operacional, que tem por objetivo avaliar efetividade, eficiência, equidade de acesso e evitar desperdícios, influencia na sustentabilidade do SUS e da saúde suplementar.

Amanda Bassan iniciou sua fala citando como o sistema de saúde é complexo, dinâmico e necessita de regulação e que as operadoras são um ponto de equilíbrio entre acesso, qualidade e custo. Ela mencionou como a falta de transparência nos dados é um dos maiores desafios e dificulta que os beneficiários façam escolhas mais conscientes. Nossa Gerente Executiva falou também sobre o importante trabalho de mapeamento de riscos feito pela UNIDAS para melhorar o atendimento e sobre o plano da criação de um portal de transparência, convidando os presentes a contribuírem com o projeto.

O assessor de conformidade e controle interno da Ebserh – Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares, José Santos Souza Santana, dividiu a experiência da regulação no setor público. A rede, que faz o gerenciamento dos hospitais universitários das universidades federais e atende 100% SUS, se pauta nos princípios de universalidade, integralidade e equidade e um de seus maiores riscos é identificar e mediar conflitos de interesse com entidades privadas, processos de pesquisa clínica ou desalinhados aos princípios do SUS.

Renato Porto, presidente executivo da Interfarma – Associação da Indústria Farmacêutica de Pesquisa, afirmou que a entidade foi precursora ao lançar, em 2007, o Código de Conduta Interfarma. Por isso, é um grupo que se autorregula e busca relações técnicas nas tomadas de decisões, com o desafio de qualificar e dar densidade a essas informações com ética.

Sérgio Bitencourt da Rocha, presidente da Abraidi – Associação Brasileira de Importadores e Distribuidores de Produtos para Saúde, destacou a atuação das agências reguladoras, em especial a Anvisa, no combate às fraudes no difícil momento atual pelo qual passa o sistema de saúde. Para ele, a falta de ética está presente em todas as partes da cadeia, com profissionais de saúde, fornecedores, hospitais e planos podendo ser corrompidos, e quem mais sofre as consequências é quem está na ponta: o paciente.

Giovani Saavedra, head de direito digital e compliance do Saavedra & Gottschefsky Sociedade de Advogados e coordenador geral da Expo Compliance, afirmou que o maior problema é coordenar os players do mercado para se encontrar uma solução satisfatória para melhora do sistema como um todo e não pensando nos interesses de cada grupo específico. E, para ele, a ética tem uma função importantíssima nesse sentido.

A presidente do Instituto Ética Saúde, Candida Bollis, finalizou frisando que a regulação é um tema complicado, pois envolve muitos agentes. E que é um momento importante para todos tentarem rever, criar e se ajudar. Sentarem, juntos, para evoluir com ética e transparência

Inteligência e Inovação na Saúde: UNIDAS no Healthcare Innovation Day

Na tarde desta mesma quarta-feira, participamos do Healthcare Innovation Day, realizado no Espaço Cubo Itaú. Idealizado pela Abramge com apoio da UNIDAS e do IESS – Instituto de Estudos de Saúde Suplementar e contando com a presença de startups da área da saúde, o evento foi uma verdadeira imersão no universo da inovação em saúde.

Durante a programação, Amanda Bassan, Gerente Executiva da UNIDAS, mediou uma mesa redonda ao lado de Marcelo Alexandre Santos, co-fundador e CEO da Carefy. Ele destacou ser muito valoroso levar inteligência à auditoria em saúde, mencionando que 20% dos custos da saúde suplementar são desperdiçados, somando mais de R$14 bilhões anualmente.

Marcelo abordou a implementação de tecnologias avançadas para otimizar processos e reduzir desperdícios, enfatizando a necessidade de sistemas eficientes para garantir a comunicação e a qualidade dos serviços prestados. “Diferentes tecnologias têm diferentes desafios, e começamos a entender o que era necessário compor dentro de uma solução para entregar o resultado esperado pelo cliente”, disse.

Amanda complementou: “Não só trazer inteligência, é trazer também governança, transparência e rastreabilidade que muitas acabam não tendo nesse processo todo”.

Em seguida, nossa Gerente Executiva fez algumas perguntas a Marcelo. Quando questionado sobre a facilitação da comunicação e a melhoria dos processos, destacou a importância de uma boa comunicação e da melhoria contínua para garantir a eficiência operacional e a satisfação dos pacientes. Ele enfatizou a necessidade de ferramentas que permitam um claro e preciso entendimento entre todas as partes envolvidas.

Marcelo finalizou esclarecendo que a qualificação e a validação são essenciais não apenas para cumprir as normas regulatórias, mas também para assegurar a confiança dos consumidores e a eficiência operacional das empresas.

Pouco depois, Amanda Bassan mediou outra mesa redonda, com Guilhermino Afonso, co-fundador e CEO da Wellbe.

Guilhermino destacou os desafios de integração dos sistemas de saúde, abordando a interoperabilidade e a necessidade de integrar diferentes sistemas nas operadoras. Também ressaltou a alta demanda da área de tecnologia das operadoras e a relevância de trabalhar com os ERPs mais utilizados para facilitar a integração e evitar longos tempos de espera na implementação de novas soluções.

Amanda abriu para perguntas e começou questionando como a Wellbe lida com intercorrências no meio da linha de cuidado padrão. Guilhermino explicou que a empresa adota uma abordagem de integração personalizada, buscando acolher seus beneficiários diante de demandas inesperadas. Sugeriu que para facilitar a integração, é importante conhecer os ERPs mais utilizados nas operadoras de saúde.

Além disso, foi discutido o futuro da gestão populacional e o papel da inteligência artificial nesse processo. Guilhermino destacou que a Wellbe já utiliza IA para melhorar o engajamento e a personalização dos cuidados, e prevê que, nos próximos 5 a 10 anos, agentes virtuais desempenharão um papel ainda mais fundamental no atendimento inicial dos pacientes, identificando palavras-chave que indicam possíveis riscos e encaminhando-os para a equipe de coordenação quando necessário.

Finalizando, Amanda ressaltou a importância das operadoras de saúde evoluírem em suas práticas de engajamento e acolhimento dos beneficiários, afirmando: “A sensação de ser cuidado é crucial para a adesão aos programas”. Guilhermino complementou que as novas tecnologias e a conscientização sobre o autocuidado são fundamentais para a sustentabilidade do sistema de saúde.

Congresso UNIDAS na Mídia

27º Congresso Internacional UNIDAS saiu em vários veículos jornalísticos, que destacaram o tema deste ano: Inovação impulsionando o propósito das autogestões.

Clique nos links para ler as matérias completas:

• Medicina S/A

• Saúde Business

• Revista Seguro Total

• Jornal Floripa

• Portal De Olho na Ilha

E começaram as inscrições do 2º lote do Congresso UNIDAS! Junte-se aos líderes da saúde suplementar em três dias de muito networking e troca de experiências e conhecimento,em Florianópolis (SC) de 27 a 29 novembro. 

Quem é Quem UNIDAS

Com um importante papel na construção de relacionamentos sólidos, nosso Executivo de Negócios Leandro Carrillo Generali atua diretamente com filiadas, superintendências, prestadores de serviços e outros agentes na área de saúde.

Sua expertise abrange a estruturação de projetos e a identificação de novas oportunidades, sempre buscando fortalecer nossa rede de parcerias e garantir que todas as demandas sejam atendidas de maneira eficiente e colaborativa. Seu compromisso e dedicação são, sem dúvidas, essenciais para que a nossa organização seja referência na representação das operadoras de autogestão!

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Um mês após aprovado pela Câmara dos Deputados, o PL que regulamenta a Reforma Tributária continua a repercutir na imprensa – e com destaque para a posição da UNIDAS, favorável às mudanças que beneficiam as autogestões.

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